מהי אנדוקרדיטיס? »הגדרתו ומשמעותו

Anonim

אנדוקרדיטיס היא דלקת בשכבה הפנימית של הלב, האנדוקרדיום (ומכאן שמו). זה בדרך כלל כרוך בשסתומי הלב. מבנים אחרים שעשויים להיות מעורבים הם מחיצת הבין-חדרית, ה chordae tendineae, אנדוקרדיום הקיר או משטחים של מכשירים תוך-לביים. אנדוקרדיטיס מאופיין בנגעים המכונים צמחייה, המהווה מסת טסיות דם, פיברין, מיקרוקולוניות של מיקרואורגניזמים, וכמה תאים דלקתיים. בצורה תת-אקוטית של אנדוקרדיטיס זיהומי, הצמחייה עשויה לכלול גם מרכז רקמה גרנולומטית, העלולה להיות פיברוטית או להסתייד.

ישנן מספר דרכים לסווג אנדוקרדיטיס. הסיווג הפשוט ביותר מבוסס על הסיבות: זיהומיות או לא מדבקות, תלוי אם מיקרואורגניזם הוא מקור הדלקת או לא. עם זאת, האבחנה של אנדוקרדיטיס מבוססת על היבטים קליניים, חקירות כגון אקו לב ותרביות דם המדגימות נוכחות של מיקרואורגניזמים הגורמים לאנדוקרדיטיס. הסימנים והתסמינים כוללים: חום, צמרמורות, הזעה, חולשה, חולשה, אנורקסיה, ירידה במשקל, טחול טחול, תחושת שפעת, רחש לב, אי ספיקת לב, פטכיות תא המטען הקדמיות, נגעי ג'אנוויי וכו '.

הבדיקה לחשד לאנדוקרדיטיס זיהומית כוללת בדיקה מפורטת של המטופל, נטילת היסטוריה מלאה, ובמיוחד התחמקות לבבית נדרשת בדיקות דם שונות כמו: א.ק.ג ואולטראסאונד לב (אקו לב). בדיקת הדם עוזרת לגלות את הסימנים האופייניים לדלקת (קצב שקיעת דם מוגבר של אריתרוציטים, לויקוציטים). בדרך כלל מציירות שתי תרביות דם נפרדות או יותר. תרביות דם שליליות, לעומת זאת, אינן שוללות את האבחנה של אנדוקרדיטיס מדבק. אקו לב (דרך קיר החזה הקדמי או הוושט) משחק תפקיד מכריע באבחון על ידי קביעת אמינות של נוכחות צמחיה מיקרוביאלית ומידת הפרעה בתפקוד המסתם המשפיע על תפקוד השאיבה של הלב.

ניתן לטפל באנדוקרדיטיס באמצעות אנטיביוטיקה, אם האנדוקרדיטיס שלך נגרם על ידי חיידקים; הרופא שלך ימליץ לך ליטול את התרופות עד שהזיהום והדלקת שלך יתבהרו. ניתן לרפא אותו גם באמצעות ניתוח: הוא יכול להסיר מסתמי לב פגומים ולהחליף אותם במסתמים מלאכותיים. אם יש לך מקרה קל יותר, ניתן להסיר את האזור הפגום של השסתום ולהחליף אותו בחומר המיוצר על ידי אדם או חיות רקמה.