אומפרזול היא תרופה המעכבת הפרשת חומצת קיבה. הוא משמש לטיפול בדיספפסיה, כיב פפטי, תסמונת זולינגר-אליסון ותנאי ריפלוקס במערכת העיכול. תרופה זו, ששמה המסחרי יכול להיות שונה בשוק, פועלת על תאי רירית הקיבה ומעכבת עד 80% את הפרשת חומצות הידרוכלור (HCl) באמצעות ביטול תפוקת הפרוטונים במשאבה. H + / K + אלקטרוגניים.
מה זה אומפרזול
תוכן עניינים
אומפרזול (באנגלית) שייך לקבוצת התרופות המעכבות משאבות פרוטון, הידועות גם כתרופות המפחיתות בחדות את החומצה המיוצרת על ידי הקיבה במיצי קיבה עם השפעה לאורך זמן. הוא פועל על תא הקודקודי בקיבה, ומייצר בקרה באמצעות עיכוב הפיך של הפרשת חומצת הקיבה במינון יומי אחד בלבד.
מנגנון פעולה של אומפרזול
זה מיועד לטיפול בכיב בתריסריון ובכיב שפיר בקיבה, כולל כאלה המסבכים את טיפולי ה- NSAID, למיגור הליקובקטר פילורי בכיב פפטי, לטיפול בדלקת הוושט החזירה, לטיפול סימפטומטי של ריפלוקס ובטיפול בתסמונת זולינגר - אליסון, יש ליטול אותו כאשר הרופא יראה לנכון או אם יש לו ריפלוקס מדי פעם בוושט. זה מצוין בכל פעם שלמטופל יש בעיות בקיבה או שהוא מעל גיל 55.
אינדיקציות לאומפרזול
תרופה זו מסומנת עם הגבלה רפואית לטיפולים הבאים:
- צריבה וחזרת חומצה.
- כיבים בחלקו העליון של המעי.
- כיב בטן ותריסריון.
- ריפלוקס במערכת העיכול.
- נוכחות של כיב קיבה-תריסריון.
- כיב קיבה.
- דלקת ושט כרונית כרונית.
- מצבים תת-פרטיים פתולוגיים.
- כיבים הנגרמים על ידי זיהום בהליקובקטר פילורי.
מצגות
זה מגיע בצורת כמוסות המכילות ציפוי עמיד בפני גסטרו במינון של 20 מ"ג.
זה זמין גם כמינון זריקת 40 מ"ג כאבקה מוצקה לצורך הכנה זמנית. יציבותו היא פונקציה של pH וכאשר היא מעורבבת עם כלי רכב חומציים לבליעה דרך הפה, היא מבטיחה חיי מדף מרביים של שבעה ימים. מצגת זו משמשת רק אם המטופל אינו מסוגל לבלוע אותה.
יש להגן על כל התכשירים מפני אור ולהישמר בין 15 ל -30 מעלות צלזיוס לכל היותר. המינונים הרגילים למבוגרים הם 20 או 40 מ"ג ליום. בתקופות של שבועיים, ארבעה ועד שמונה שבועות בטיפולים קצרים.
בטיפולים ממושכים המינון הוא 20 מ"ג ליום. המינון המקסימלי הוא 360 מ"ג ביום, אם כי מדי פעם ניתנו מינונים גבוהים יותר. יש לתת מינונים הגדולים מ- 80 מ"ג ליום באופן חלקי מכיוון שמנגנון הפעולה של החומר גורם לבזבוז הכמויות יותר מכפי שמציין הרוויה של קרום התא.
מצד שני, ניתן להשיג כמה מצגות של אומפרזול בשוק בשמות Arapride, Aulce, Ceprandal, Elgam, Losec, Nivel, Nuclosina, Omapren, Zimor, Prysma, Ompranyt, ועוד, או מצגות גנריות זולות יותר. גם באבקה לדילול במים, בטבליות דחוסות או בכמוסות.
זה האחרון יש בדרך כלל שחרור מושהה, כך שהתרופה בכל כמוסה לא נהרסת על ידי חומצות קיבה, אלא משתחררת לדפנות הוושט.
מָנָה
- הזרקת אומפרזול: לחולים עם כיב תריסריון בקיבה או דלקת הוושט ריפלוקס, המינון הוא 40 מ"ג ביום.
- בשנת תסמונת זולינגר אליסון, הסכום ההתחלתי הוא 60 מ"ג.
- השעיה של אומפרזול: צרבת ועיכול בחומצה: כמוסה אחת של 20 מ"ג ליום.
- לכיב קיבה ותריסריון: קח כמוסה אחת של 20 מ"ג ביום, למשך שבועיים או שלושה שבועות רצופים.
- בחולים עם כיבים השונים משטרי טיפול אחרים, הריפוי מושג ברוב המקרים במינון של אומפרזול 40 מ"ג פעם ביום.
- וושט ריפלוקס: כמוסה אחת של 20 מ"ג. פעם ביום למשך 4 שבועות.
- תסמונת זולינגר-אליסון: המנה הראשונה צריכה להיות 60 מ"ג פעם ביום.
- מרבית החולים נשלטים במינון אומפרזול של 20 עד 120 מ"ג ליום. אם המינון עולה על 80 מ"ג ביום, יש לחלק אותו ולתת אותו בשתי מנות ביום.
- בחולים גריאטריים או בחולים עם ליקוי בכליות או בכבד, אין צורך בהתאמת מינון.
מצד שני, מדובר במוצר זול, ומחירה של אומפרזול, במיוחד במקסיקו, עשוי להשתנות בהתאם לכמות המוצר שיש לחברת התרופות שלכם ולמצגתו. לדוגמא, מחיר האומפרזול בכמוסות של 20 מ"ג במותגים גנריים, הצגת 120 טבליות נעה בין 120 ל -150 דולר.
תופעות לוואי של אומפרזול
תופעות הלוואי שעלולות להתקיים בתרופה זו משתנות מעצירות, הקאות בגזים, כאבי ראש, בחילות, לתופעות חמורות יותר, כגון נזק ללב עקב מחסור במגנזיום, אוסטאופורוזיס, שלשולים הקשורים ל- Clostridium difficile או אפילו נזק נוירולוגי., אנמיה מזיקה ודמנציה עקב מחסור בויטמין B12.
עם זאת, יש להשתמש בתרופה זו בזהירות במהלך ההריון וההנקה.
אומפרזול בנשים בהריון
נשים הנמצאות במצב צריכות לנקוט אמצעי זהירות, אולם אם חומציות הקיבה מתרחשת במהלך ההריון, קיימת אפשרות לנקוט בתרופות לטיפול במצב האמור, והתייעץ עם הרופא בעבר כדי שיהיה אחראי על מתן האינדיקציות לגבי הממשל שלה.
מצד שני, המסקנה של שלושה פרקטיקות אפידמיולוגיות פוטנציאליות (שכללו תוצאת הריון של יותר מ -1,000 נשים) אינן מציגות דיווחים שליליים על תרופות בהריון או בבריאות העובר או היילוד, כלומר ניתן להשתמש בהן במהלך הריון כפי שהוא מופרש בחלב אם, אך אינו צפוי להשפיע על הילד כאשר משתמשים במינונים.
התוויות נגד
זה צריך לקחת 30 דקות לפני האוכל. אסור לקצוץ או לגלוס את הגלולות, מכיוון שה- pH הטבעי של הוושט והפה היה מפרק את המיקרו-קפסולציה, והתרופה תהיה חשופה להתפרקותה על ידי מיץ קיבה.
תרופה זו אינה מסומנת בחולים שקיבלו בעבר תגובות רגישות יתר לתרופה. השימוש בו אינו מומלץ לתקופות ארוכות של יותר מ -8 שבועות, פחות בתסמונת זולינגר-אליסון ובוושט של בארט תחת השגחה רפואית, מכיוון שהוא עלול לגרום לאוסטאופורוזיס בטווח הארוך.
