לויקוציטים, הנקראים גם תאי דם לבנים, הם גורם חשוב בדם וחלק מרכזי במערכת החיסון של הגוף. כלומר, הם מתערבים ומשתתפים באופן פעיל מאוד בהגנה על הגוף מפני גורמים זיהומיים (אנטיגנים) או חומרים זרים. והם מהווים, אפוא, כ- 1% מכלל נפח הדם בגופו של אדם מבוגר בריא. הם משלימים את מערכת החיסון של גוף האדם ונמצאים בדם, בלוטות הלימפה, הטחול, השקדים, האדנואידים ובמערכת הלימפה.
מהם לויקוציטים
תוכן עניינים
הם סוג של תאי דם המיוצרים על ידי מוח העצם, האחראים על הגנת מערכת החיסון מפני אגרסיות חיצוניות, כגון חיידקים או נגיפים מדביקים. תאי דם לבנים נמצאים בכל הגוף, כולל מערכות הדם והלימפה.
תאי דם לבנים, שהם לויקוציטים, הם חלק מהמערכת החיסונית של הגוף ועל פי כמותם בדם ניתן לקבוע אם יש מצב כלשהו בגוף, כמו זיהום, אלרגיה, דלקת ואפילו לוקמיה. לקביעת מספר הלוקוציטים בדם, מתבצעת ספירת דם מלאה או בדיקת CRS.
כיצד מייצרים לויקוציטים
לוקוציטים או תאי דם לבנים מקורם במח העצם ומתפתחים מכביכול תאי גזע. לאחר התבגרותם, תאים אלה הופכים לאחד מחמשת הזנים של כדוריות הדם הלבנות: נויטרופילים, מונוציטים, לימפוציטים, בזופילים, אאוזינופילים.
הייצור של תאי דם מוסדר בדרך כלל על ידי מבנים בגוף כגון בלוטות לימפה, טחול, כבד, וכן כליות. במהלך זיהום או פציעה, כאשר מיוצרים יותר תאי דם לבנים בדם, מכיוון שתפקידם להילחם בכל גורם זר שנכנס לגוף ומשנה את תפקידיו.
תפקוד לויקוציטים
תאי דם לבנים הם תאים הנמצאים בזרם הדם החיוניים לבריאות, במיוחד למערכת החיסון. התפקיד העיקרי של תאים אלה הוא להסתובב דרך הדם כדי להילחם בזיהום, ובכך לייצג את ההגנה החיסונית של הגוף ולעיתים יכול לתקוף רקמות גוף תקינות. בנוסף, הם מייצרים נוגדנים הנקראים לימפוציטים ומשתתפים בהשמדת מיקרואורגניזמים.
סוגי לויקוציטים
ישנם שלושה סוגים של לויקוציטים שמקורם במח העצם מתאי גזע רב-פוטנציאליים (אשר בתורם יוצרים סוגים אחרים של תאי דם כמו טסיות דם ותאי דם אדומים). לויקוציטים אלה הם: לימפוציטים, גרנולוציטים (נויטרופילים, אאוזינופילים ובזופילים) ומונוציטים.
בין לויקוציטים אנו יכולים להבחין בין:
- הגרנולוציטים הניידים ביותר, הפולימורפונוקלאריים, אשר בתורם מסווגים לנויטרופילים, אאוזינופילים ובזופילים.
- לימפוציטים, בעלי גרעין יחיד וללא גרנולציה, קטנים בעיקר, שתפקידם לתרום למערכת החיסון, לייצר נוגדנים ולהרוס תאים לא תקינים.
- מונוציטים, גדולים בגודלם, עשירים מאוד באנזימים וגרעין יחיד, בצורת כליה, עם משימה פגוציטית.
נויטרופילים
הם התאים הנפוצים ביותר במערכת הדם השייכים לגרנולוציטים, שהם גרגירים בציטופלזמה (חלק מהקרום שמקיף את הגרעין). הם מהווים כמעט 70% מכלל התאים הלבנים השוכנים בדם, הם חיים רק 24 או 48 שעות ותפקידם הוא ההגנה החיסונית מכיוון שהם התאים הראשונים שהולכים לאזור הנגוע בפרק זמן של פחות משעה. ותהליך זה נקרא כימוטקסיס.
תאים אלה יכולים גם לעכל חיידקים, אך הם אינם יכולים לשרוד זאת; לכן המוגלה מורכבת מנויטרופילים מתים והחיידקים שגרמו לזיהום כבר מתעכלים. ספירת הנויטרופילים מאפשרת לדעת מידע חיוני בכדי לספק אבחנה או בקרה במקרה של מחלה, פרוצדורות רפואיות כגון כימותרפיה, או במצבים שאינם פתולוגיים.
לימפוציטים
אלה אחראים על הגנת הגוף מפני זיהומים, היכולת להבדיל בין גורמים זרים בגוף לבין התאים השייכים לאדם. גופים זרים אלה, הנקראים גם אנטיגנים, מזוהים על ידי לימפוציטים; אך לא על ידי כל סוג של לימפוציט אלא על ידי ספציפי על פי סוג האנטיגן, ומשם, התא ייצר חומרים כימיים להילחם בסוכן הזר.
מגוון הלימפוציטים הקיימים הם:
- תאי B כי להצמיח תאי פלזמה המייצרים נוגדנים.
- לימפוציטים מסוג T, נחשבים כמתווכים של תגובה חיסונית תאית, מסוגלים לזהות את האנטיגן הספציפי.
- ציטוליטיקה טבעית, המכילה גרגירים עם אנזימים המסוגלים להשמיד תאי גידול או תאים הנגועים בסוג כלשהו של נגיף.
מונוציטים
הם אלה שמבצעים פגוציטוזיס כמו נויטרופילים, אך משך זמןם ארוך יותר מאלה. בנוסף, מונוציטים מציגים אנטיגנים ללימפוציטים מסוג T כך שיוכלו לזהות אותם שוב ובהמשך לחסל אותם.
אאוזינופילים
תאים אלה, שהם חלק מגרנולוציטים, נעים ומעכלים חלקיקים, במיוחד טפילים. באותו אופן, הם התאים הדלקתיים השוררים בזמן אלרגיה, כמו למשל בזמן אורטיקריה, נזלת, אירוע אסטמטי או זיהום טפילי; כך שבכל אחד מהתנאים הללו, ספירת התאים הללו תהיה גבוהה. עם זאת, מספר גבוה של אאוזינופילים במקרים מסוימים עשוי להצביע על סוג מסוים של סרטן.
בזופילים
הם הסוגים הפחות קיימים של לויקוציטים בדם והם גם גרנולוציטים. בדומה לאאוזינופילים, נוכחות של כמות מסוימת של בזופילים מעידה בדרך כלל על אלרגיה או על זיהום טפילי. תפקידו לפעול כמאפננים חיסוניים בפרקים אלרגיים.
מדידות לויקוציטים
בהתאם לכמות או לספירה הכוללת של לויקוציטים בדם, ניתן לקבוע את בריאותו של המטופל. השיטה המשמשת לכך היא בדיקת השתן, המאפשרת לדעת האם יש סוג כלשהו של מחלה שיטתית או כליות.
בדיקת השתן היא השיטה המשמשת להשלמת אבחנה מאז המאה השנייה. זוהי בדיקה הרבה פחות כואבת מבדיקת הדם, מכיוון שהיא מורכבת מלקיחת דגימה של נוזל זה ללא כאבים. בחינה זו יכולה לחשוף רמזים חשובים אודות מחלות מערכתיות וכליות.
לויקוציטים גבוהים
נוכחותם של לויקוציטים גבוהים בדם מכונה לויקוציטוזיס, ומאופיינת בתוצאה של 11,000 / מ"מ3 בבדיקות הדם. הסיבות לכך יכולות להיות: עודף מתח, זיהומים אחרונים, אלרגיות, דלקת מפרקים שגרונית, תופעת לוואי של תרופות כלשהן, מיאלופיברוזיס או לוקמיה.
הסימפטומים שיש לויקוציטים גבוהה הם חום מעל 38 מעלות צלזיוס, קשיי נשימה, סחרחורות, איבוד תיאבון ונימול בידיים וברגליים.
לויקוציטים נמוכים
לויקוציטים נמוכים או לויקופניה מתרחשים כאשר יש פחות מ 4000 / mm3 בדם. חלק מהגורמים הם: אנמיה, לוקמיה, זאבת, כימותרפיות, שימוש באנטיביוטיקה, תרופות משתנות ומערכת חיסונית חלשה עקב סבל מ- HIV ותת תזונה. באופן דומה, תאי דם לבנים גבוהים או לויקוציטים בשתן נגרמים על ידי הריון מכיוון ששלפוחית השתן יכולה להיות מזוהמת.
הסימפטומים של סבל מתאי דם לבנים נמוכים הם: עייפות יתר, חום קבוע, כאבי ראש, דלקות והצטננות חוזרת.
ערכים תקינים של לויקוציטים
אינדקס הערכים הרגילים של לויקוציטים או תאי דם לבנים בדם יכול לנוע בין 4000 ל 10,000 / mm3.
מחלות הקשורות בלוקוציטים
יש מספר לא מבוטל של מצבים הקשורים לשינויים בתאי הדם הלבנים, בין אם בגלל מחסור בספירתם או עודף, או פשוט בשל עצם נוכחותם בשתן.
נוכחותם של תאי דם לבנים או לויקוציטים בשתן מעידה על כך שיש זיהום בשתן, שעלול להיגרם על ידי טראומה, גורמים זיהומיים וחומרים מדבקים. הם גם מצביעים על זיהום או מחסור בכליות, ויכולים להתרחש כאשר שתן נשמר בשלפוחית השתן לפרקי זמן ארוכים, מה שעלול לעורר בזבוז וזיהום של חיידקים; כמו במקרה של נופריטיס זאבת. מצד שני, עלולים להופיע מצבים זיהומיות המיוצרים על ידי חיידקים כמו שיגלה, קלוסטרידיום דיפיסיל או סלמונלה, מה שיגרום לנוכחות של לויקוציטים בצואה.
מצד שני, לגבי השינוי בספירת הדם שלו, ניתן לשנות את ערכי הלוקוציטים על ידי פרקים זיהומיות הנגרמים על ידי מחלות כגון תסמונת מחסור חיסוני נרכש (איידס) או על ידי מצבי לחץ.
ניתן להעריך את תאי הדם הלבנים וסוגיהם השונים באותו אופן באמצעות מחקר מעבדה הנקרא המטולוגיה. גבהים של כדוריות הדם הלבנות הרבה מעל הערכים הרגילים שלהם אופייניים למחלה המכונה לוקמיה. זיהומי וירוסים מסוימים כגון דנגי עלולים לגרום לירידה משמעותית בתאי הדם הלבנים עם דומיננטיות של לימפוציטים.
מאידך, נויטרופיליה היא מצב רפואי המאופיין ברמה גבוהה של נויטרופילים בזרם הדם. אלה תואמים לתאי הדם הלבנים האחראים על הגנה על הגוף מפני פתוגנים באמצעות תגובה חיסונית. הגורם לו הוא סוג כלשהו של מצב חיידקי והתסמין השכיח ביותר שלו הוא חום גבוה, שעשוי להצביע על זיהום מקומי. מחלות ראומטיות, כמו גם ניאופלזיה של דרכי המעי והריאות, הן הגורם לנויטרופיליה.
