דלקת התוספתן היא דלקת בתוספתן. הסימפטומים כוללים בדרך כלל כאבי בטן תחתונה ימנית, בחילות, הקאות וירידה בתיאבון. עם זאת, לכ- 40% מהאנשים אין תסמינים אופייניים אלו. סיבוכים רציניים של נספח קרוע כוללים דלקת כואבת, כללית, של רירית דופן הבטן ואלח דם.
דלקת התוספתן נגרמת על ידי חסימה של החלק החלול של התוספתן. זה בדרך כלל בגלל "אבן" מסותת העשויה צואה. רקמה לימפואידית מודלקת מזיהום נגיפי, טפילים, אבני מרה או גידולים עלולה לגרום גם לחסימה. חסימה זו מובילה להגברת הלחצים בתוספתן, לירידה בזרימת הדם לרקמות התוספתן ולצמיחת חיידקים בתוך התוספתן הגורמת לדלקת. השילוב של דלקת, הפחתת זרימת הדם לנספח, והפרעה של התוספתן גורם לנזק לרקמות ולמוות רקמות. אם לא מטפלים בתהליך זה, התוספתן יכול להתפוצץ, ולשחרר חיידקים לחלל הבטן, ולהוביל לסיבוכים מוגברים.
האבחנה של דלקת התוספתן מבוססת בעיקר על הסימנים והתסמינים של האדם. במקרים בהם האבחנה אינה ברורה, תצפית מקרוב, הדמיה רפואית ובדיקות מעבדה יכולות להועיל. שתי בדיקות ההדמיה הנפוצות ביותר בהן הן משמשות הן אולטרסאונד וסריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT). טומוגרפיה ממוחשבת הוכחה כמדויקת יותר מאולטרסאונד באיתור דלקת התוספתן החריפה. עם זאת, ניתן להעדיף אולטרסאונד כבדיקת הדמיה ראשונה אצל ילדים ונשים בהריון בגלל הסיכונים הקשורים לחשיפה לקרינה מבדיקות CT.
דלקת התוספתן החריפה נראית כתוצאה הסופית של חסימה ראשונית של התוספתן. ברגע שחסימה זו מתרחשת, התוספתן מתמלא בריר ומתנפח. ייצור מתמשך של ריר מוביל ללחצים מוגברים בתוך לומן וקירות התוספתן. לחץ מוגבר גורם לפקקת וחסימה של כלי דם קטנים, וקיפאון של זרימת הלימפה. בשלב זה לעיתים רחוקות מתרחשת התאוששות ספונטנית.
האבחנה מבוססת על היסטוריה רפואית (סימפטומים) ובדיקה גופנית שניתן לתמוך בהעלאת תאי דם לבנים נויטרופילים ובמחקרי הדמיה במידת הצורך. (נויטרופילים הם תאי הדם הלבנים העיקריים המגיבים לזיהום חיידקי.) סיפורים מחולקים לשתי קטגוריות, אופייניות ולא טיפוסיות.
הטיפול בדלקת התוספתן הוא כירורגי ודחוף; התוספתן מוסר והדלקת מוסרת (כריתת התוספתן). רק בחולים עם דלקת התוספתן תת-אקוטית, הנמשכת זמן רב יותר ללא מעורבות כללית, הניתוח מתבצע בדרך כלל מאוחר יותר.
