שרוול הסיבוב של הכתף הוא מבנה אנטומי שנוצר על ידי 4 גידים של הסופרספינאטוס, האינפרספינאטוס, הסובסקאפולריס והטרס מינור. אלה מצטרפים יחד כדי להכניס ברמה של שחפת עצם הזרוע בכתף. תפקידה העיקרי של שרוול הסיבוב הוא לשמור על ראש עצם הזרוע במרכז במפרק כך שהוא יכול להתגלגל.
התפקיד המשני הוא לסייע בהרמה וסיבוב הכתף. הגיד של השריר הרום הקוצי הוא חשוב ביותר מנקודת מבט תפקודית וגם נפצע בתדירות הגבוהה ביותר.
בדרך כלל ישנם מספר גורמים הגורמים נזק למזוודת הסיבוב. הסיבה העיקרית נובעת מתופעה ניוונית או שחיקת גידים, שם היא נוטה להישבר בהדרגה לאורך זמן. במהלך תהליך זה, סיבי הקולגן מאבדים את תכונותיהם ומתדרדרים בהדרגה. תופעה זו קשורה לגיל וגורמי סיכון אחרים, כגון עישון. חולים לעיתים קרובות אינם מבינים שחיקת שרוול סיבוב מתקדמת עד להפעלת התסמינים הראשונים, בעיקר כאב. כָּתֵף.
טראומה חריפה בכתף עלולה לפגוע גם בשרוול הסיבוב, בקרב חולים צעירים ומבוגרים. עם זאת, זה קורה בתדירות גבוהה יותר בהקשר של נקע בכתף בחולים מעל גיל 40, כאשר האנרגיה המעורבת בה גדולה יותר מיכולת ההתנגדות של סיבי הקולגן. במקרים אלה הכתף תראה סימפטומים בפתאומיות.
פציעה זו שכיחה מאוד בקרב אלו העוסקים בספורט כגון שחייה, בייסבול, סופטבול וטניס, והיא נפוצה גם אצל עקרות בית בהן היא קשורה לביצוע פעילויות בהרמת זרועות כפי שקורה בארגון ארונות, לקיחת או הנחת חפצים ארונות גבוהים או מדפי ספרים ובעת ניקוי חלונות.
אבחון הגורם לכאבי כתפיים דורש בדיקה גופנית, צילומי רנטגן בכתף בשלוש תצוגות, יחד עם אולטרסאונד או MRI של הכתף הפגועה. במקרים בהם יש אולטרסאונד באיכות טובה ורדיולוג אמין מספיק רדיוגרפיה ואולטראסאונד בכדי לאשר את האבחנה ולאמץ גישה טיפולית. ה- MRI היא שיטת לימוד מצוינת, המאפשרת לראות בפירוט את האנטומיה של שרוול הסיבוב, מעריכה ניוון שרירים שאולי התרחש לאורך זמן.
הטיפול בפציעות שרוול מסתובב הוא שמרני, הוא מורכב מהפעלת אמצעים פיזיים מקומיים, נוגדי דלקת ותוכנית שיקום, ניתוח נחוץ רק במקרים שאין מענה מספק לטיפול רפואי או כשיש קרע מוחלט של אחד הגידים המרכיבים את שרוול הסיבוב.
