המוגלובין הוא חלבון שיש לו תפקיד חשוב בגוף, שנמצא בתוך אריתרוציטים ואחראי על הובלה גזית בדם. יש לו את היכולת להעביר O2 לרקמות ו- CO2 לריאות, במיוחד ברמה של הכריתות לתהליך ההמטוזיס (החלפת גז). על כל גרם המוגלובין מועברים 1.34 מ"ל O2, וכל אריתרוציט אמור לכלול בדרך כלל ערך של 27 עד 32 פיקוגרמות של המוגלובין.
מהו המוגלובין
תוכן עניינים
זהו המפרוטאין בדם, עתיר הברזל ונמצא בתאי הדם האדומים. תפקידו העיקרי הוא הובלת החמצן שנכנס לריאות, מכיוון שהוא נצמד להמוגלובין בדם, ומוביל אותו לרקמות ולאיברים השונים המרכיבים את הגוף; ובתורו, להחזיר פחמן דו חמצני לריאות. כמו כן, הוא מעורב בוויסות ה- pH בדם.
כדי למדוד את רמות המוגלובין בדם, מבוצעת בדיקה שגרתית כדי לקבוע או לשלול אנמיה. רופא יכול להציע זאת כאשר המטופל מציג סימנים כמו חולשה, סחרחורת, חיוורון, אובדן תיאבון; אך גם אם יש לך היסטוריה משפחתית של הפרעות בדם תורשתיות; אם יש לך זיהום במשך זמן רב; או שאיבדת כמות דם משמעותית.
במסגרת בדיקות אלה נמצא הפרמטר הממוצע של המוגלובין בדם, שהוא המדד לריכוז המופרוטאין זה בנפח ספציפי של כדוריות דם אדומות, המהווה חלק מספירת הדם המלאה. זה מודד את הצבע ואת גודל החלבון בתא הדם, אשר נקרא גם המוגלובין גלובלי ממוצע. פרמטר זה מתבקש לדעת איזה סוג של אנמיה יש לאדם.
כיצד המוגלובין עובד בגוף האדם
כדי להבין את הפונקציונליות של אלבומין זה בגוף האדם, יש צורך לדעת לשם מה המוגלובין, והוא משיג חמצון של רקמות הודות ליכולתו להתחבר ולהתנתק עם חמצן, תהליך זה נקרא אפקט בוהר..
השפעה זו מורכבת מעלייה בזיקת ההמוגלובין לחמצן כאשר ישנה ירידה בטמפרטורה ועליית ה- pH, המתרחשת ברמת הריאה, ויוצרת ספיגת חמצן. בתורו, זיקת ההמוגלובין לחמצן פוחתת כאשר הטמפרטורה עולה וה- pH יורד, כמו ברקמות.
חלבון זה מתרחש בקרום של כדוריות הדם האדומות או אריתרוציטים, מה שמעניק להם את צבעם החי. במהלך הובלת מולקולות חמצן מהריאות לרקמות, הוא נמצא בצורת אוקסיהמוגלובין, בעל אדום עז כמו הדם שעובר בעורקים. בדרכו חזרה דרך הוורידים, הוא מומר לדאוקסמיהמוגלובין.
ערכי המוגלובין תקינים
יש ערכים תקינים של אלבומין זה חשוב מאוד, מכיוון שהוא חיוני בהובלת חמצן דרך הדם, וזה משמש לנשימה תאית.
ערכים אלה יכולים להשתנות בהתאם למין וגילו של האדם. הם נכללים באופן הבא:
- המוגלובין תקין אצל נשים בוגרות: בין 12.1 ל -15.1 גרם / דצ"ל.
- המוגלובין תקין אצל גברים בוגרים: בין 13.8 ל -17.2 גרם / דצ"ל.
- המוגלובין תקין בקרב מתבגרים: 12.0 גרם / ד"ל.
- המוגלובין תקין בילדים: 11.5 גרם / ד"ל.
- המוגלובין תקין אצל נשים בהריון: 11.0 גרם / ד"ל או יותר.
רמות המוגלובין תלויות לעיתים קרובות בתזונה טובה ובפעילות גופנית סדירה, אך הם אינם הגורמים היחידים לאי אחידותם. המוגלובין עוזר לגוף להישאר פעיל, על ידי קבלת החמצן שהוא צריך ומוריד פחמן דו חמצני.
אדם יכול לעזור לעצמו לשמור על ערכים אלה אם:
- אין לצרוך בשרים אדומים ולבנים יתר על המידה, מכיוון שהם מכילים דרגה גבוהה של ברזל המגבירה את רמות המופרוטאין זה.
- כלול בתזונה היומית שלך בצורה מתונה פירות, ירקות ירוקים, סלק, דלעת, דגנים שונים.
- הימנע מטבק וסיגריות.
- לשתות הרבה מים.
המוגלובין גבוה
רמות גבוהות של חלבון זה אינן נחשבות למחלה, אך הן יכולות להוות גורם סיכון לבריאות ויש לטפל בהן בזמן כדי להימנע מסיבוכים כמו: אוטם ריאתי, תאונות מוחיות, אוטם שריר הלב, אנגינה פקטוריס, פקקת ורידים, דימום באף, סיבוכים פקקת, המטוריה, כאבי בטן בכליות או סוג כלשהו של מחלת ריאות כרונית.
ערכים גבוהים עשויים להצביע על כך שאדם סובל מפוליציאתמיה, שהיא מחלת דם המייצרת ייצור עודף של כדוריות דם אדומות, מה שגורם לדם סמיך מהרגיל, גורם לקרישה, להתקפי לב ולשבץ מוחי.
המוגלובין נמוך
נמוך המוגלובין הוא סימן הדם איננו מייצר תאי דם אדומים כי צרכי הגוף. זה יכול לגרום למחלות בגלל מחסור בוויטמין B12, ברזל וחמצן בדם, הידוע ביותר הוא אנמיה.
ייצור חלבונים נמוך יכול להיגרם מצריכת מזון נמוכה ואי תזונה מאוזנת, המייצרת ברזל נמוך וויטמין B12, ותאי דם אדומים נמוכים גורמים לתת תזונה.
תזונה לקויה או לא מספקת יכולה להיות הגורם לא רק לאנמיה, אלא גם לירידה בהגנות הגוף. אך, ערכים נמוכים אלה בחלבון זה לא יופיעו רק כאשר קיימת מחלה, מכיוון שתהליכים טבעיים כמו מחזור כבד עלולים לגרום לירידה בכדוריות הדם האדומות.
סוגי המוגלובין
ישנם מספר סוגים של המופרוטאין זה, אשר יכול להיות תקין וחריג. יש מגוון של יותר מ -350 סוגים עם ערכים חריגים, ביניהם:
- המוגלובין S, הקיים כאשר קיימת מחלת תאי מגל, גורם למוות של תאים בטרם עת, גורם לירידה בכדוריות הדם האדומות הבריאות, ולסתום את אספקת הדם ולגרום לכאב.
- המוגלובין C, שהוא זה המאופיין כאשר ההמופרוטאין אינו מעביר חמצן כהלכה.
- המוגלובין E, המצוי באנשים מדרום מזרח אסיה.
- המוגלובין D, שכמו המוגלובין S, קיים במספר הפרעות בתאי מגל.
עבור זיהוי של המוגלובין נורמלי, זה מתבצע אחת מבחן שנקרא אלקטרופורזה, המהווה את השימוש זרם חשמלי המפריד בין סוגי נורמלי נורמלי של hemoprotein בדם. הסיבה לכך היא שלכל סוג יש מטען חשמלי שונה, כך שמהירותם שונה ובזכות תוצאות אלו, אדם יכול לזהות מחלה. בדיקה מסוג זה מבוצעת גם אצל זוגות המעוניינים להביא ילדים לעולם על מנת לשלול מחלת אנמיה תורשתית.
הסוגים המוכרים ביותר של המוגלובינים רגילים הם הבאים:
המוגלובין א
ידוע גם כמי של המבוגר או הנורמלי ומייצג 97% מההמוגלובין המסונתז אצל מבוגר. הוא מורכב משתי שרשראות α (אלפא) ושתי שרשראות β (בטא), זה החשוב ביותר ומיוצר אצל 97% אצל מבוגרים. הסינתזה של חלבון מסוג זה מתחילה בשבוע התשיעי להריון ומגדילה את ייצורו באופן אקספוננציאלי.
ערכיו עשויים להיות נמוכים בנוכחות מחלות מסוימות, כגון תלסמיה, הגורמות לעייפות, חיוורון ופיגור בצמיחה.
המוגלובין A2
זה מייצג רק 2.5% מההמוגלובין של בן אנוש לאחר הלידה, והוא מורכב משתי שרשראות α (אלפא) ושתי שרשראות δ (דלתא). סוג זה נמצא בשיעור נמוך יותר ברמת המבוגר, עם נוכחות של בין 2 ל -3% אצל מבוגרים, ומגיע לערכים אלה החל משנת החיים הראשונה.
המוגלובין F
ידוע גם בשם המוגלובין עוברי, הוא מורכב משתי שרשראות α (אלפא) ושתי שרשראות γ (גמא). לאחר לידתו של האדם, גלובומי הגמא יורדים וגלובינת הבטא גדלה, כך שבחיים הבוגרים, הוא בקושי מייצג 1% מההמוגלובין שלהם.
מהו המוגלובין מסוכרר
נקרא גם מסוכרר או מסוכרר, זהו הערך של אחוז כדוריות הדם האדומות שמצורף אליהם גלוקוז. תופעה זו מתרחשת כאשר המזון מתעכל, מכיוון שרמת הגלוקוז החופשי שמסתובב בדם עולה, ולכן הגלוקוז בא במגע עם כדוריות הדם האדומות, ומסוגל להתאגר לצמיתות.
בחולים עם מצבים שכבר היו קיימים כמו סוכרת, תופעה זו מתרחשת כל הזמן, מכיוון שרמת הגלוקוז בדם שלהם גבוהה באופן קבוע מהרגיל.
להלן הערכים במה הוא המוגלובין מסוכרר:
- תוצאה רגילה, אדם שאינו סוכרתי: 4.0 עד 5.6%.
- תוצאה המעידה על טרום סוכרת, סיכון גבוה להתפתחות המחלה: 5.7 עד 6.4%.
- תוצאה המעידה על סוכרת, שליטה נאותה בגליקמיה: 6.5 עד 7.0%.
- תוצאות נורמליות בקרב חולי סוכרת, עם שליטה נאותה בגליקמיה: 7.0 ו -7.9%.
- תוצאות מעל 8% מצביעות על כך שהמטופל סובל מסוכרת מבוקרת בצורה גרועה.
כיצד לבצע את הבחינה
לחולים הסובלים מבעיות או מצבים עם רמות גלוקוז, יש לבדוק אותם כדי לקבוע את הערכים. ההליך שלה מורכב מביצוע בדיקות דם לחולי סוכרת וסוכרת מסוג 2 וקביעת כמות הסוכר בדמם בפרק זמן של שלושה חודשים. באופן זה מאובחנת ומבוקרת סוכרת.
